Lịch khám thai và nội dung khám theo từng giai đoạn

Trong một thai kỳ, người mẹ phải được khám thai ít nhất 3 lần trong 3 tháng đầu, 3 tháng giữa và 3 tháng cuối. Tuy nhiên nếu khám đầy đủ thì phải là 7 lần đói với một thai kỳ bình thường, còn đối với những thai kỳ có nguy cơ cao như tim sản, cao huyết áp,… thì số lần khám sẽ nhiều hơn, với nhịp độ khích hơn phụ thuộc vào các lý do y học. 

Dưới đây là lịch khám thai định kỳ đối với một thai kỳ bình thường:

    • 3 tháng đầu: khám thai 1 lần.
    • 3 tháng giữa: khám thai 1 lần.
    • Tháng thứ 7,8: mỗi tháng khám 1 lần.
    • Tháng thứ 9: hai tuần khám 1 lần.
    • 1 tuần trước khi sinh: khám 1 lần.

2. Lịch khám thai - Nội dung của khám thai 3 tháng đầu

Lần khám thai đầu tiên ở 3 tháng đầu rất quan trọng:


    • Bác sĩ sẽ chẩn đoán có thai hay không? Có mấy thai?
    • Bác sĩ sẽ chẩn đoán tuổi thai và tính ngày dự sinh: nhiều chị em không nhớ rõ ngày kinh chót, không có kinh, kinh không đều… Nhờ khám thai 3 tháng đầu, bác sĩ mới chẩn đoán được chính xác tuổi thai, dự đoán ngày sinh sát hơn là những tháng giữa và tháng cuối thai kỳ. Từ đó mới có thể biết được khi sinh là đủ tháng hay non tháng, dự phòng được thai già tháng và nhất là có thể phát hiện được thai suy dinh dưỡng.
    • Bác sĩ phát hiện những bệnh lý của mẹ kèm thai như tim sản, tiểu đường, cao huyết áp… từ đó sẽ tư vấn cho các mẹ nên tiếp tục hay chấm dứt sớm thai kỳ, cách điều trị, cách thức dưỡng thai và quyết định lịch khám thai tiếp theo.
    •  Bác sĩ sẽ phát hiện ra những bệnh lý phụ khoa kèm thai như khối u buồng trứng, u xơ tử cung, ung thử cổ tử cung kèm theo… từ đó sẽ tư vấn cho các bà mẹ cách điều trị thích hợp.
Nội dung khám thai:
    • Khám toàn diện: tim phổi, cân trọng lượng, đo huyết áp,…
    • Khám phụ khoa xem tình trạng viêm nhiễm âm đạo, cổ tử cung, các khối ưu tiểu khung.
    • Thực hiện các xét nghiệm như: thử nước tiểu, thử máu…
    • Nếu cần thiết bác sĩ sẽ cho siêu âm.

3. Lịch khám thai - Nội dung của khám thai 3 tháng giữa

Những dị tật, dị dạng thai nhi được chẩn đoán tương đối rõ ràng từ tuần lễ thứ 15-19 của thai kỳ. Thai càng lớn, các dị tật, dị dạng sẽ khó quan sát hơn. Nhờ khám thai trong giai đoạn này, các mẹ sẽ được tư vấn để nếu cần thì phải chấm dứt sớm thai kỳ, tránh ảnh hưởng đến tâm sinh lý về sau.

Bác sĩ sẽ phát hiện được rối loạn huyết áp do thai vào tuần lễ thứ 20, từ đó dự phòng tiền sản giật nặng và sản giật về sau.

Theo dõi sự phát triển của thai nhi, sự tăng cân của mẹ, phát hiện thai suy dinh dưỡng, từ đó có chế độ dinh dưỡng hoặc chăm sóc đặc biệt cho mẹ.

Ba tháng giữa là thời điểm lý tưởng để thực hiện các phẩu thuật, thủ thuật sản phụ khoa thích hợp mà không ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi.

Nội dung khám thai:

    • Cân trọng lượng, đo huyết áp.
    • Đo bề cao tử cung, nghe tim thai.
    • Siêu âm xem tình trạng thai, nhau và nước ối.
    • Thử máu, thử nước tiểu.

4. Lịch khám thai - Nội dung của khám thai 3 tháng cuối

Ba tháng cuối là lúc các mẹ sắp sinh, mà các tai biến sản khoa thường xảy ra khi sinh, trong chuyển dạ. Do đó, khám thai 3 tháng cuối nhằm:

    • Bác sĩ chẩn đoán ngôi thai, sự tương xứng giữa cân nặng thai nhi và khung chậu người mẹ… từ đó có thể tiên lượng được cuộc sinh sắp tới là dễ hay khó, có những nguy cơ nào,…
    • Bác sĩ có thể phát hiện được những thai kỳ nguy cơ cao và từ đó cho nhập viện sớm trước ngày dự sinh.
    • Bác sĩ cho nhập viện, mổ chủ động khi htai đủ trưởng thành (38 tuần) đối với những trường hợp phải sinh mổ như: nhau tiền đạo, ngôi mông con to, khung chậu hẹp, vết mổ lấy thai cũ…

Nội dung khám thai:

    • Cân trọng lượng, đo huyết áp.
    • Đo bề cao tử cung, nghe tim thai.
    • Tiêm ngừa hỗ trợ phổi cho bé (tuần 28) và siêu âm Doppler để kiểm tra động mạch não của bé (tuần 31-33).
    • Siêu âm xem tình trạng thai, nhau và nước ối.
    • Thử máu, thử nước tiểu.

5. Thực hiện sàng lọc sơ sinh

Sau khi trẻ ra đời, cần thực hiện sàn lọc sơ sinh bằng cách:

    • Lấy máu gót chân em bé để kiểm tra xem trẻ có bị thiếu máu tán huyết hay không.
    • Kiểm tra xem trẻ có bị bệnh nhược giáp bẩm sinh hay không. Nếu được phát hiện và điều trị sớm, chi phí điều trị sẽ rất thấp và trẻ sau này phát triển bình thường. Nếu sau 3 tháng mới phát hiện thì trẻ sẽ bị đần độn suốt đời.

Một thai kì bao giờ cũng có nguy cơ thấp hay là cao, nên cần có sự hợp tác, hỗ trợ tốt giữa bác sĩ và mẹ để cho thai kỳ được kết thúc tốt đẹp, bảo vệ tốt sức khỏe của mẹ và bé cũng như cho ra đời những em bé thông minh, khỏe mạnh.

Theo: Thai giáo dạy con từ trong bụng mẹ